三张图教你分辨自己属于轻度地包天还是重度地包天？附轻重症判断法+矫正方向

你是否想知道自己是轻度地包天还是重度地包天呢？其实通过一些方法就能进行分辨，还能了解对应的轻重症判断法和矫正方向。地包天又称为反颌，是常见的颌面部发育异常现象，不仅影响美观，还可能影响咀嚼功能和口腔健康。下面就详细为大家介绍如何分辨以及不同程度地包天的矫正方法。

三张图分辨轻度与重度地包天的方法

轻度地包天在牙性特征方面，仅仅是牙齿的咬合不正导致下颚突出，面部不会有太大改变，只是牙齿外突，不涉及颌骨发育异常。若不是遗传原因，常因年幼换牙或萌牙期的不良习惯，像咀嚼手指、吐舌、吸吮唇部等导致。下颚可以自如收回达到上下颚正常咬合；门牙及相邻两颗牙，还有后槽牙可以正常咬合6 - 8颗；咀嚼食物时，上下牙可以正常咬合。

轻度地包天的骨性特征表现为下颌轻微前突，上颌牙齿覆盖下颌牙齿不足，但覆盖度通常大于1/3；面部轮廓变化不大，可能仅在特定角度观察时才明显；咬合功能影响有限，咀嚼、发音等功能虽受影响，但多数人可适应，不影响日常饮食。

重度地包天主要是由于骨性原因导致下颚突出。脸可能整个凹陷进去，成月牙型状，基本可判定是上颌发育不足导致；即使用力将下巴后缩也无法让上下咬合达到完全吻合；牙齿出现代偿或功能性变化，且不能通过功能性矫正改善。牙齿存在下牙对上牙深覆盖情况，下牙大部分或几乎包裹上牙，不仅导致咀嚼障碍，还造成面部畸形，是上颌后缩、下颌前突导致的功能性畸形。面部直观表现为反颌，大部分患者因遗传导致，小部分由后天疾病引起。

轻度地包天的判断要点及表现

从牙齿方面判断，轻度地包天多是牙齿问题导致下颚突出。如果是单纯牙齿外突，不涉及颌骨发育异常，一般面部外观不会有太大改变。这种情况的成因，要么是遗传，要么是小时候换牙或婴幼儿时期有咬手指头、吐舌头、吸嘴唇等不良习惯。

在咬合情况上，有几个明显特征。一是下颚能够轻松自如地收回，让上下两侧的牙齿正常咬合；二是两颗门牙以及相邻的牙齿或者后槽牙可以正常咬合6 - 8颗；三是在吃饭咀嚼食物时，上下牙齿能够正常咬合。这些情况通过牙齿矫正通常就能得到纠正。

轻度地包天从外观上看，下颌骨稍微向前突出，而上颌骨相对正常或略显后缩，但整体面部轮廓仍能保持一定的和谐。在咬合时，下前牙可能会轻微覆盖上前牙，但不影响正常的咀嚼和发音功能。这种程度的地包天可能不太容易被非专科人士察觉。

重度地包天的显著特征与判断方法

重度地包天主要是骨性问题导致下颚突出，对脸型影响较大。如果觉得自己脸型奇怪，特别可能就是重度地包天，但还是要通过拍片来确定是否为骨性。有一种简单的判断方法，如果脸整个凹陷成月牙形，那么大概率是上颌发育不足导致的地包天。

即使用力收缩下巴，也无法使上下两侧的牙齿达到完全咬合，这也基本可以判定是骨性问题。另外，当牙齿已经出现代偿或功能性变化，且不能通过功能性矫正改善时，也说明是重度地包天。

重度地包天的牙齿存在下牙对上牙深覆盖情况，下牙大部分或几乎包裹上牙，这不仅导致咀嚼障碍，还对面部造成非常直观的畸形，是上颌后缩、下颌前突导致的功能性畸形。面部直观表现为反颌，大部分患者是因遗传导致，小部分由后天疾病引起。

不同类型地包天的矫正方式选择

牙源性地包天主要是由于牙齿本身位置关系不正常，与遗传因素、不良口腔习惯，如长期口呼吸、吮指、吐舌，或乳牙期的龋齿缺失等有关。对于轻度牙源性地包天，早期干预特别重要，可以使用功能性矫治器，如前庭盾、双曲簧矫治器等引导颌骨生长方向，同时配合传统固定矫治器，也就是牙套来调整牙齿位置。

中度至重度牙源性地包天需要进行正畸治疗，通过拔牙、间隙管理等创造空间，运用自锁托槽矫治器、隐形矫治器，如Invisalign等将牙齿重新排列至理想位置。

骨源性地包天是由颌骨发育异常造成，包括下颌骨过大、上颌骨过小或两者并存，单纯牙齿矫正无法完全解决问题。轻度骨源性地包天在儿童颌骨生长发育阶段，可以尝试颌面肌肉训练、功能性矫治器以及适时结合正畸治疗，引导颌骨向有利于纠正反合的方向发展。中度至重度骨源性地包天通常需要联合正颌外科手术与正畸治疗，例如下颌升支矢状劈开截骨术（SSRO）或下颌支垂直/斜形截骨术等，先通过精细的颌骨手术重塑颌部轮廓，之后再由正畸医师进行牙齿矫正和颌间固定的后期治疗，确保手术结果稳定持久。

地包天矫正的费用及注意事项

牙性地包天矫正费用根据所选矫正器的类型、矫正难度及所在地区差异有所不同，大约在5,000元至30,000元之间。骨性地包天矫正由于涉及手术，整体费用较高，通常在50,000元至100,000元以上，具体费用需根据个人情况及医院定价确定。不同城市价格也有差异，一线城市地包天矫正手术价格在6 - 20万之间，二线城市价格在3 - 15万之间，三线以下特别多医院无法开展这种大型的四级手术。

在进行地包天矫正手术时，一定要注意口腔卫生问题。在饮食方面也要有所改善，因为在牙齿矫正过程中，如果咀嚼实力强的食物，会直接影响矫正成效。而且在矫正过程中应该养成早晚两次刷牙的好习惯，避免各种食物残留对牙龈造成刺激。

地包天矫正有多种方法，普通正畸通常需要2 - 3年左右，需要每个月复诊一次，拆除矫治器以后还要戴一段时间保持器，以巩固正畸成果，防止复发。隐形正畸矫正时间需要2年左右，它是通过3D立体电脑技术，量身定制一系列近乎无法察觉的透明牙托来完成整个矫正疗程。烤瓷矫正能修复牙体的形态功能，抗折力强且颜色、外观逼真，但它是一种带有损伤性的治疗，对牙体有损伤，烤瓷牙的使用年限临床医学观察是八年。

总之，通过上述方法我们可以分辨自己是轻度地包天还是重度地包天，并且了解了对应的轻重症判断法和矫正方向。如果你怀疑自己有地包天的问题，建议尽早询问专科口腔医生，以便得到及时有效的治疗，改善面部美观，提升口腔健康水平。